Как влияет нарушение слуха на развитие ребенка?
При нарушенном слухе у маленьких детей могут возникать нарушения речи и языка. В дальнейшей жизни это серьезно затруднит их общение с окружающими, создаст условия для эмоциональной и социальной изоляции, одиночества и депрессии.
С какого возраста можно проводить исследования слуха у ребенка?
Исследование слуха у новорожденных можно проводить уже на 3-5-й день после рождения. Есть много способов исследования, от самого простого, при котором врач наблюдает, как ребенок реагирует на звук, до такого сложного, при котором специальный аппарат измеряет потенциалы головного мозга ребенка. Все эти способы абсолютно безболезненны и безвредны для здоровья ребенка.
Как потеря слуха конкретно влияет на развитие речи и языка у ребенка?
Дети учатся говорить, опираясь на то, что слышат. Обязательным этапом развития речи у нормально слышащего ребенка является период пассивного ее восприятия, когда ребенок накапливает слуховой опыт, только слушает, но не говорит. Этот период длится с рождения ребенка до 18 месяцев. Дети подражают звукам и словам, усваивая и запоминая их значения из слухового опыта. Если ребенок не слышит или плохо слышит, у него нет или крайне мало необходимых звуковых образов. Ребенку нечему подражать - в результате речь не развивается или развивается плохо.
Как помочь ребенку с тяжелым нарушением слуха?
Очень важно как можно раньше распознать нарушение слуха. Чем раньше будут начаты мероприятия по коррекции слуха, тем меньше его нарушение повлияет на речевое развитие. Сегодня в России и в мире работают программы исследования слуха у всех без исключения новорожденных детей при помощи самых современных методов. Ранняя диагностика и вовремя принятые меры могут свести возможные нарушения речи к минимуму. Комплекс мероприятий по коррекции слуха включает: слухопротезирование, специальные программы обучения, работу с сурдопедагогом.
Восстановит ли слуховой аппарат нарушенный слух у ребенка?
Ребенок будет лучше слышать со слуховым аппаратом, но восстановления слуха не произойдет.
Как действует слуховой аппарат?
Слуховой аппарат представляет собой маленькое чудо микроэлектроники. Это миниатюрная аудиосистема, питающаяся от маленькой батарейки. Во всех типах слуховых аппаратов имеются три основных компонента: микрофон, улавливающий звуки; усилитель, делающий их громче; динамик или приемник, передающие звук в ухо.
Каким образом слуховой аппарат улучшает слух?
Слуховой аппарат подбирается индивидуально, т. е. с учетом типа и степени тяжести потери слуха. Настраивается аппарат на усиление тех частот, где потеря слуха наиболее значительна для восприятия звуков речи. Для того, чтобы слуховой аппарат, который получил Ваш ребенок, стал ему надежным помощником в огромном мире звуков, необходим грамотный индивидуальный подбор и настройка.
Не повредит ли ребенку слуховой аппарат?
Мнение, что слуховые аппараты вредны, что при их применении слух становится еще хуже, сложилось много лет назад, когда первые слуховые аппараты были довольно низкого качества. Современные слуховые аппараты - это сложнейшие микроэлектронные приборы высочайшего качества, которые успешно компенсируют практически любую потерю слуха.
Правильно подобранный слуховой аппарат способствует развитию остатков слуха, тренируя слуховой анализатор, включая его центральные отделы в коре головного мозга. Современный слуховой аппарат, правильно подобранный и настроенный, может принести ребенку только пользу. Многие слабослышащие дети со значительными потерями слуха, получившие своевременную качественную слухопротезную помощь, успешно учатся в обыкновенных средних школах.
С какого возраста можно проводить слухопротезирование?
Как только врач-сурдолог обнаружит у Вашего ребенка серьезное нарушение слуха, необходимо подумать о слухопротезировании. Чем раньше слабослышащий ребенок начнет пользоваться слуховыми аппаратами, тем лучше. Не откладывайте слухопротезирование надолго. Не тяните под предлогом того, что ребенок пока еще маленький, пусть немного подрастет.
Этим Вы можете только навредить ребенку. Мы уже знаем, что если у ребенка понижен слух, то он не сможет различать и запоминать отдельные элементы речи, и постепенно совсем перестанет на нее реагировать. Неиспользованные остатки его слуха могут полностью исчезнуть. Чтобы этого не произошло, необходимо при помощи слухового аппарата увеличить громкость речи, чтобы ребенок мог нормально ее воспринимать. Чем раньше это сделать - тем лучше для ребенка.
Существуют ли противопоказания к слухопротезированию?
Да, при некоторых заболеваниях дглухим детям, к сожалению, нельзя пользоваться слуховыми аппаратами. Например, при некоторых психоневрологических заболеваниях, таких, как эпилепсия или судорожный синдром; при заболеваниях органов слуха, сопровождающихся головокружением или нарушением равновесия; при воспалительных процессах в ухе в момент обострения или гноетечения и т.д. Наличие противопоказаний должен определить врач.
При всех ли нарушениях слуха одинаково помогает слуховой аппарат?
Нет, не при всех. Польза, приносимая слуховым аппаратом, зависит от степени потери слуха, от частотного диапазона нарушений, от разновидности самого аппарата. Не все конструкции аппаратов эффективны одинаково – очень важно, насколько подобранная специалистом модель слухового аппарата соответствует индивидуальным требованиям маленького пациента.
Как подбирают ребенку слуховой аппарат?
Слухопротезирование детей имеет свои особенности, поскольку в отличие от взрослых, от маленького ребенка зачастую трудно и даже невозможно добиться понятного изложения его субъективного ощущения от предлагаемого слухового аппарата.
Главная задача подбора слухового аппарата для слабослышащего ребенка - помочь воспринимать речь по возможности разборчиво и в полном объеме.
Специалист настроит слуховой аппарат в соответствии с индивидуальными особенностями потери слуха и результатами специального обследования Вашего ребенка. Из множества слуховых аппаратов различных моделей, специалист всегда выберет тот, который больше подходит ребенку. Для объективного подбора слухового аппарата имеются специальные электронные приборы и компьютерные программы. С их помощью опытный сурдолог подберет оптимальную модель слухового аппарата и настроит его.
Всегда ли необходим ребенку индивидуальный ушной вкладыш?
Всегда, потому что индивидуальный ушной вкладыш позволяет использовать в полной мере все возможности слухового аппарата. При использовании стандартных ушных вкладышей ребенку может мешать свист, посторонние шумы и другие помехи. Индивидуальный вкладыш полностью повторяет контуры слухового прохода, обеспечивая герметичность, комфорт и надежную фиксацию. Форма вкладыша, диаметры отверстий и трубочек влияют на акустику аппарата.
Современные технологии позволяют специалистам областного детского сурдологического центра изготавливать мягкие и твердые вкладыши из самых разнообразных отопластических материалов.
Помните, что отсутствие индивидуального вкладыша может свести к минимуму эффект от слухопротезирования даже самым качественным слуховым аппаратом.
Что лучше - один или два слуховых аппарата?
При двустороннем нарушении слуха применение двух слуховых аппаратов дает возможность лучше различать окружающие звуки и, что особенно важно, человеческую речь. Практически все дети, нуждающиеся в слухопротезировании, имеют двустороннее снижение слуха. Полноценная коррекция слуха может быть достигнута только при помощи двух слуховых аппаратов, т.е. при бинауральном протезировании. Это облегчает определение направления звука, а ребенку важно знать, откуда приближается транспорт, где находится зовущий человек, слышать, что происходит позади него.
Поэтому, если врач рекомендует ребенку бинауральное протезирование, постарайтесь его обеспечить.
Какие типы слуховых аппаратов используются сегодня?
Еще недавно единственно доступным был аналоговый аппарат, превращающий звук в электронный сигнал. Эти аппараты самые дешевые по стоимости. Теперь существуют цифровые аппараты, преобразующие электрический сигнал в кодируемый цифровой (как в компьютерных микросхемах). Цифровая технология дает возможность программировать слуховой аппарат как компьютер, приспосабливая его к потребностям пользователя. Такие аппараты стоят значительно дороже.
В гибридных аппаратах сочетаются аналоговые и цифровые технологии.
Как правильно ухаживать за аппаратом?
Слуховой аппарат - дорогой и очень чувствительный инструмент. Чтобы он верно и долго служил Вашему ребенку, с ним необходимо обращаться очень бережно. Научитесь этому сами и обязательно научите ребенка.
Какие модели слуховых аппаратов используются сегодня?
Различают пять основных моделей слуховых аппаратов: по форме, размеру и месту, где их носят. Современные аппараты выпускаются, в основном, трех моделей: для ношения за ухом, в ухе и в слуховом канале. Две другие модели: очки и коробочки в кармане – становятся все более редкими. Ниже приводится описание моделей слуховых аппаратов.
Модель: Заушная
Описание: Дугообразное устройство, располагающееся за ухом и соединенное с вкладышем в ухе; годится при любой степени потери слуха; есть место для различных приспособлений; долговечно; самое большое; самое дешевое.
Модель: Внутриушная
Описание: Устройство расположено в корпусе, изготовляемом на заказ, и соответствует форме наружного отверстия уха. годится при легкой, средней и не очень большой потере слуха; ограниченная усиливающая способность; мало места для дополнительных устройств; маленькие рычажки управления; может давать обратные шумы; маленькое по размеру, менее заметное; цена умеренная.
Модель: Внутриканальная
Описание: Устройство расположено в корпусе, сделанном на заказ, и соответствует форме отверстия ушного канала; годится при слабой и умеренной степени потери слуха; ограниченная усиливающая способность; мало места для дополнительных устройств; маленькие рычажки управления; может давать обратные шумы; часто требует ремонта; самое маленькое по размеру; абсолютно незаметно; самое дорогое.
Можно ли ребенку носить внутриушной слуховой аппарат?
Можно, если решить две проблемы. Первая – не всегда технические возможности маленького аппарата позволяют произвести полноценную замену заушной модели. Вторая состоит в том, что для внутриушного слухового аппарата необходимо изготовление индивидуального корпуса в соответствии с размером слухового прохода пациента. Так как маленький ребенок быстро растет, то корпус внутриушного аппарата придется часто менять. Лишь после 14 - 15 лет, когда слуховые проходы у ребенка сформировались, ему целесообразно изготовить внутриушной слуховой аппарат.
Однако некоторые дети школьного возраста стесняются носить заушные слуховые аппараты и просят купить им внутриушные, чтобы их не было заметно. В таких случаях можно порекомендовать два выхода. Первый - уговорить ребенка подождать до 15 лет и попытаться объяснить ему, что потеря слуха более заметна для окружающих, чем самый большой слуховой аппарат. Второй – попытаться заказать модульный тип внутриушного слухового аппарата. Он появился недавно и отличается от обычных тем, что не требует изготовления индивидуальных корпусов.
В нем используются специальные вкладыши разных размеров. Таким образом, можно подобрать вкладыш нужного размера и заменить, при необходимости, этот вкладыш на другой.
Можно ли ребенку пользоваться программируемыми и цифровыми слуховыми аппаратами?
Можно, если есть такая возможность. Программируемые и цифровые слуховые аппараты безусловно показаны для слухопротезирования детей.
Цифровые слуховые аппараты представляют собой крохотный компьютер, который не только используется для настройки в сложных и нестандартных случаях, но и управляет всей работой аппарата.
Программируемые и цифровые слуховые аппараты обеспечивают очень мягкое, комфортное звучание, оптимальную разборчивость речи, исключают возможность любых слуховых травм у ребенка. Цифровые аппараты умеют отличать полезный сигнал - например, голос, от ненужного - окружающего шума, самостоятельно усиливая полезный сигнал и подавляя остальные. Качество их звучания превосходит качество звучания компакт-диска.
Сколько часов в день рекомендуется ребенку носить слуховой аппарат?
Слуховой аппарат должен стать постоянным спутником Вашего ребенка. Ребенок должен надевать слуховой аппарат сразу же после того, как проснется утром, носить в течение всего дня и снимать только вечером, ложась спать. Это должно стать непреложным правилом и для ребенка, и для Вас. Только так ребенок сможет привыкнуть к аппарату, научиться правильному обращению с ним и тогда аппарат превратится в его верного помощника. Если ребенок будет носить аппарат от случая к случаю, он никогда не научится в полной мере использовать все его преимущества.
Как правильно ухаживать за аппаратом?
Слуховой аппарат - дорогой и очень чувствительный инструмент. Чтобы он верно и долго служил Вашему ребенку, с ним необходимо обращаться очень бережно. Научитесь этому сами и обязательно научите ребенка.
Вот несколько полезных советов по уходу:
1. Вы должны помнить, что слуховой аппарат - крайне важный предмет в жизни Вашего ребенка, которой необходим ему каждый день. Чтобы ношение слухового аппарата не сковывало движений Вашего ребенка, чтобы играя на улице он не потерял свой аппарат - обязательно приобретите фиксирующее кольцо. Оно надежно закрепит заушный слуховой аппарат и предотвратит его случайное падение в любой ситуации.
2. Когда Вы берете аппарат в руки, обязательно держите его над столом или любой мягкой поверхностью, чтобы не повредить, если случайно уроните.
3. Не забывайте регулярно (не реже 1 раза в неделю) промывать ушные вкладыши у заушных аппаратов. Это необходимо, т.к. внутри уха выделяется сера, которая может закупорить слуховой канал аппарата. Ушной вкладыш нужно отсоединить от аппарата, потом вымыть теплой водой с мылом, после чего тщательно прополоскать. Затем вкладыш нужно протереть мягкой тряпочкой и подождать, когда высохнут капли воды, оставшиеся внутри канала или звуковода. Только после того, как Вы убедитесь, что вкладыш и звуковод абсолютно сухие, их можно присоединять к аппарату.
4. Категорически запрещается мыть сам аппарат в воде или протирать спиртом! Как ухаживать за ним, написано в прилагаемой к аппарату инструкции.
5. Не кладите слуховой аппарат возле батареи центрального отопления, не оставляйте лежать под прямыми лучами солнца. От жары и влаги аппарат может испортиться. Когда ребенок принимает ванну или душ, аппарат непременно следует снимать.
6. Что делать, если аппарат все же намок - например, попал под дождь? Выньте из него батарейку, протрите насухо ее и аппарат, после чего положите аппарат в баночку с силикагелем для просушки. (Силикагель - вещество, которое активно впитывает влагу. Пакетик с силикагелем, например, обычно содержится в коробке с новой обувью, чтобы она не портилась). Рекомендуется каждый раз помещать аппарат на ночь в баночку с силикагелем, который будет вытягивать собравшуюся за день влагу, и аппарат прослужит дольше.
7. Аппарат очень не любит таких химических средств, как косметический крем, лак для волос, духи, лосьон, средство от насекомых и др. Не берите аппарат в руки, если Ваши руки влажные от этих средств - подождите, пока руки высохнут.
8. Аппарат может испортиться, если попадет в сильное электромагнитное поле. Аппарат обязательно нужно снять, когда ребенок проходит такие медицинские обследования, как рентген, флюорография, компьютерная томография.
9. Если ребенок по какой-то причине долгое время не носит слуховой аппарат, не забудьте выключить его и вынуть из него элемент питания.
Какой элемент питания лучше - батарейка или аккумулятор?
Источниками питания слуховых аппаратов служат аккумуляторы и батарейки. На первый взгляд кажется, что аккумулятор выгоднее - его можно многократно заряжать, а батарейка используется однократно (от недели до месяца). Но дело в том, что батарейка в процессе работы дает постоянное напряжение, и слуховой аппарат работает надежно и безотказно до тех пор, пока она не разрядится.
Аккумулятор такого надежного питания не обеспечивает. Подаваемое им напряжение с момента включения сразу же начинает постепенно уменьшаться. Даже после первой подзарядки его мощность уже немного понизится, не говоря уже о работе после первого года службы (менее 50% емкости). А это обязательно отражается на звучании аппарата. Кроме того, герметичность аккумуляторов часто нарушается, что может привести к выходу из строя слухового аппарата. С батарейкой этого не случится. Сделайте для себя выбор, что важнее: безупречная работа слухового аппарата или небольшая денежная экономия?
Как правильно заменить элемент питания в аппарате?
Заменить элемент питания в слуховом аппарате очень просто. Для этого нужно открыть батарейный отсек, вынуть старую и вставить новую батарейку или заряженный аккумулятор "плюсом" (+) вверх. После этого закрыть отсек. Если для закрытия отсека питания необходимо применить усилие - проверьте правильность установки полярности элемента и его сохранность.
Еще несколько простых полезных советов:
1. Плюсовая сторона батарейки всегда гладкая. Ее легко узнать по цветной наклейке на ней.
2. Всегда имейте дома несколько батареек в запасе.
3. Ни в коем случае не меняйте батарейки в присутствии маленьких детей. Храните батарейки так, чтобы маленькие дети не могли до них добраться. Иначе они могут принять их за конфеты или таблетки и проглотить. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
4. Используйте фиксирующее кольцо для запирания батарейного отсека с батарейкой, если аппаратом пользуется маленький ребенок.
Как помочь ребенку приспособиться к слуховому аппарату?
Во многих случаях, когда ребенку подобрали слуховой аппарат, его семья думает, что все проблемы со слухом уже решены. Но ребенку нужно будет вначале освоить аппарат и приспособиться к нему. Вы, со своей стороны, можете ускорить этот процесс, если будете соблюдать несложные правила:
1. Не обращайтесь к ребенку издалека. Постарайтесь подойти к нему на расстояние 1,5 - 2 м и встать так, чтобы он видел Ваше лицо. Не обращайтесь к ребенку из соседней комнаты.
2. Если ребенок носит только один слуховой аппарат, обращайтесь к нему именно с этой стороны.
3. Постарайтесь снизить и устранить любые посторонние помехи, когда разговариваете с ребенком. Например, убавьте громкость радио или телевизора или полностью их выключите. Закройте окно, если оно выходит на шумную улицу.
4. Занятия с сурдопедагогом помогут ребенку адаптироваться к слуховому аппарату и будут способствовать гармоничному развитию ребенка.
5. Если ребенок вначале не понимает Вас, не старайтесь кричать. Это сделает Вашу речь еще более нечеткой. Лучше подойдите к нему поближе.
6. Говорите четко и естественно. Следите за скоростью Вашей речи. При этом Вы вскоре обнаружите, что стали говорить чуть медленнее, потому что так ребенку легче следить за Вами.
Что делать, если ребенок отказывается носить аппарат?
Как правило, если слуховой аппарат хорошо подобран, ребенок очень скоро привыкает к нему и перестает его замечать. Если ребенок отказывается его носить, значит, аппарат чем-то ему мешает. Возможно, он плохо настроен и ребенка раздражают слишком громкие и резкие звуки. Или неудачно изготовлен ушной вкладыш: на нем может быть острая грань или другой дефект, вызывающий неприятное чувство в ухе. Необходимо как можно быстрее определить и устранить эту причину, для чего нужно сразу же обратиться к специалисту.
Существуют ли специальные льготы на приобретение слухового аппарата для ребенка?
Дети, имеющие двустороннюю тугоухость III степени, IV степени или глухоту, относятся к категории «ребенок-инвалид». По Федеральному законодательству дети-инвалиды имеют право бесплатного слухопротезирования. Слуховой аппарат (заушная модель) выдается ребенку бесплатно. При показаниях к бинауральному протезированию выдаются два аппарата. Средний срок эксплуатации аппарата не менее 4 лет. Индивидуальный ушной вкладыш, фиксирующее кольцо, батарейки – приобретаются самостоятельно.
Каков гарантийный срок службы слухового аппарата?
Гарантия на слуховой аппарат не менее года, но её условия в каждом случае оговариваются отдельно.
Что следует знать при получении или покупке слухового аппарата?
Индивидуальный подбор аппарата, настройка и регулировка, обучение пользованию и гарантийный ремонт входят в стоимость слухового аппарата и отдельно не оплачиваются.
Какие вопросы следует задать при получении слухового аппарата?
• Каково качество звука? Помогает он в тихих или шумных местах
• Легко ли им управлять? Какие специальные устройства можно к нему добавить?
• Сколько стоит техническое обслуживание и ремонт по истечении гарантийного срока?
Источник: www.deafworld.ru